一、《總體方案》出臺(tái)的背景是什么?
新型冠狀病毒感染疫情發(fā)生以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視疫情防控,全面加強(qiáng)對(duì)防控工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持人民至上、生命至上,因時(shí)因勢動(dòng)態(tài)優(yōu)化調(diào)整防控措施,不斷提高科學(xué)精準(zhǔn)防控水平,經(jīng)受住了全球疫情的多輪沖擊,成功避免了致病力相對(duì)較強(qiáng)的原始株、德爾塔變異株等在我國的廣泛流行,極大減少了重癥和死亡,也為疫苗、藥物的研發(fā)應(yīng)用以及醫(yī)療等資源的準(zhǔn)備贏得了寶貴的時(shí)間。我國疫情流行和病亡數(shù)保持在全球最低水平,人民健康水平穩(wěn)步提升,統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)發(fā)展和疫情防控取得世界上最好的成果。
當(dāng)前,國內(nèi)外專家普遍認(rèn)為新冠病毒變異大方向是更低致病性、更趨向于上呼吸道感染和更短潛伏期。奧密克戎變異株成為全球流行優(yōu)勢毒株,雖然感染人數(shù)多,但致病力較早期明顯下降,所致疾病將逐步演化為一種常見的呼吸道傳染病。綜合考慮病毒特點(diǎn)、疫情形勢、疫苗接種、醫(yī)療資源準(zhǔn)備和防控經(jīng)驗(yàn)等因素,我國已具備將新型冠狀病毒感染由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”的基本條件。我國新型冠狀病毒感染疫情防控面臨新形勢新任務(wù),防控工作進(jìn)入新階段。
二、《總體方案》中為何將“新冠肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”?出于哪些考慮?
2020年1月20日,經(jīng)報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后國家衛(wèi)生健康委發(fā)布公告,將新型冠狀病毒肺炎(簡稱“新冠肺炎”)納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。當(dāng)時(shí)命名為“新冠肺炎”,主要考慮疫情初期病例大部分有肺炎表現(xiàn)。隨著奧密克戎變異株成為主要流行株以后,致病力減弱,僅有極少數(shù)病例有肺炎表現(xiàn)??紤]到肺炎僅反映了病毒感染后較為嚴(yán)重的患病狀況,不能概括所有感染者臨床特征,將“新冠肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”,更加符合目前的疾病特征和危害。
三、《總體方案》對(duì)“乙類乙管”實(shí)施的時(shí)間進(jìn)度安排是什么?如何平穩(wěn)有序過渡?實(shí)施“乙類乙管”后的工作目標(biāo)將做怎樣的調(diào)整?
《總體方案》明確指出,2023年1月8日起,對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”。依據(jù)傳染病防治法,對(duì)新冠病毒感染者不再實(shí)行隔離措施,不再判定密切接觸者;不再劃定高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū);對(duì)新冠病毒感染者實(shí)施分級(jí)分類收治并適時(shí)調(diào)整醫(yī)療保障政策;檢測策略調(diào)整為“愿檢盡檢”;調(diào)整疫情信息發(fā)布頻次和內(nèi)容。依據(jù)國境衛(wèi)生檢疫法,不再對(duì)入境人員和貨物等采取檢疫傳染病管理措施。
各地各部門要以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),充分發(fā)揮制度優(yōu)勢,堅(jiān)持人民至上、生命至上,堅(jiān)持科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策,完善應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,調(diào)整防控措施,統(tǒng)一規(guī)則、分類指導(dǎo)、防范風(fēng)險(xiǎn),確保平穩(wěn)有序?qū)嵤耙翌愐夜堋?。?shí)施“乙類乙管”后,防控工作目標(biāo)要圍繞“保健康、防重癥”,采取相應(yīng)措施,最大程度保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康,最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。
四、新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后,主要有哪些應(yīng)對(duì)措施?
一是進(jìn)一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率,在重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群中推動(dòng)開展第二劑次加強(qiáng)免疫接種。二是做好新型冠狀病毒感染治療相關(guān)藥品和檢測試劑準(zhǔn)備,滿足患者用藥和檢測需求。三是加大醫(yī)療資源建設(shè)投入,重點(diǎn)做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備。四是調(diào)整人群檢測策略,社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”,不再開展全員核酸篩查。五是根據(jù)疾病嚴(yán)重程度,分級(jí)分類救治患者。六是做好社區(qū)重點(diǎn)人群健康調(diào)查和分級(jí)服務(wù),摸清轄區(qū)65歲及以上老年人合并相關(guān)基礎(chǔ)疾病和疫苗接種情況,提供分類分級(jí)健康服務(wù)。七是強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)、大型企業(yè)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控,嚴(yán)防場所內(nèi)聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn)。八是加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)疫情防控,為農(nóng)村老年人、基礎(chǔ)疾病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群提供就醫(yī)保障。九是強(qiáng)化疫情監(jiān)測與應(yīng)對(duì),研判疫情發(fā)展態(tài)勢,依法動(dòng)態(tài)采取適當(dāng)?shù)南拗凭奂曰顒?dòng)和人員流動(dòng)等措施壓制疫情高峰。十是倡導(dǎo)堅(jiān)持個(gè)人防護(hù)措施,落實(shí)每個(gè)人都是自己健康第一責(zé)任人的理念。十一是做好信息公布和宣傳教育,全面客觀宣傳解讀將新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”的目的和科學(xué)依據(jù)。十二是優(yōu)化中外人員往來管理,來華人員在行前48小時(shí)進(jìn)行核酸檢測,取消入境后全員核酸檢測和集中隔離,取消“五個(gè)一”及客座率限制等國際客運(yùn)航班數(shù)量管控措施。
五、《總體方案》對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)老年人新冠病毒疫苗接種是如何安排的?
疫苗接種是疫情防控的重要措施之一,是預(yù)防重癥、減少死亡的有效手段。從個(gè)體上看,可以有效保障老年人群的身體健康和生命安全;從全社會(huì)看,可有效減少發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生資源擠兌的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)行“乙類乙管”后,老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群持續(xù)面臨被感染的風(fēng)險(xiǎn),《總體方案》對(duì)接種工作再次作出部署,要求進(jìn)一步加強(qiáng)組織動(dòng)員力度,科學(xué)評(píng)估接種禁忌,加快提高疫苗加強(qiáng)免疫接種覆蓋率,特別是老年人群覆蓋率。
六、在加強(qiáng)免疫接種時(shí),對(duì)疫苗選擇和時(shí)間間隔有什么要求?
目前所有批準(zhǔn)附條件上市的或緊急使用的13種疫苗都可用于第二劑次加強(qiáng)免疫,包括新增緊急使用的4種疫苗,優(yōu)先推薦序貫加強(qiáng)免疫,或含奧密克戎毒株或?qū)W密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗。各地將按照國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制部署,周密組織實(shí)施,優(yōu)化服務(wù)形式,繼續(xù)做好老年人新冠病毒疫苗接種工作。感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲及以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的人群和免疫力低下的人群,在完成第一劑次加強(qiáng)免疫接種滿6個(gè)月后,可進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種。
七、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如何做好新型冠狀病毒感染相關(guān)治療藥品和檢測試劑準(zhǔn)備工作?如何提高藥品和抗原檢測試劑的可及性?
新型冠狀病毒感染相關(guān)藥品在治療過程中不可或缺,是醫(yī)療救治的重要保障。為做好新型冠狀病毒感染相關(guān)治療藥品和檢測試劑的準(zhǔn)備,滿足群眾使用需求,《總體方案》明確要求,一方面,縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照三個(gè)月的日常使用量動(dòng)態(tài)準(zhǔn)備新型冠狀病毒感染相關(guān)中藥、抗新冠病毒小分子藥物、解熱和止咳等對(duì)癥治療藥物;按照分級(jí)分類診療要求,未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者、輕型病例居家自我照護(hù),基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、藥品零售機(jī)構(gòu)等也要做相應(yīng)的準(zhǔn)備以保證藥品的可及性,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照服務(wù)人口數(shù)的15-20%動(dòng)態(tài)準(zhǔn)備新型冠狀病毒感染相關(guān)中藥、對(duì)癥治療藥物和抗原檢測試劑,人口稠密地區(qū)酌情增加。各地疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制(領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部)要擔(dān)負(fù)起藥品試劑準(zhǔn)備的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,指導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好藥品和檢測試劑準(zhǔn)備。另一方面,各省份要基于人口基數(shù)、疫情發(fā)展形勢、各型病例比例等因素,提前測算藥品的需求量,并將測算結(jié)果提供相關(guān)部門來指導(dǎo)企業(yè)積極做好藥品保供相關(guān)工作,引導(dǎo)合理有序精準(zhǔn)投放,有效緩解患者買藥難、用藥難等問題,平穩(wěn)度過疫情高峰期。
八、實(shí)施新型冠狀病毒感染“乙類乙管”,需要作哪些醫(yī)療資源準(zhǔn)備?各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何做好醫(yī)療服務(wù)?
我國疫情防控面臨新形勢新任務(wù)。做好醫(yī)療救治資源準(zhǔn)備是“先手棋”、“關(guān)鍵棋”?!犊傮w方案》要求各地加大建設(shè)投入力度,盡快完成醫(yī)療資源準(zhǔn)備任務(wù),重點(diǎn)做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備。一是進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱門診設(shè)置,二級(jí)以上醫(yī)院發(fā)熱門診“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”,具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均開設(shè)發(fā)熱診室(門診),配備充足的醫(yī)療力量,滿足患者就醫(yī)需要。二是要以地級(jí)市為單位,根據(jù)人口規(guī)模,迅速將符合條件的方艙醫(yī)院升級(jí)改造為亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院,并保障醫(yī)療力量充足。三是定點(diǎn)醫(yī)院加強(qiáng)重癥床位設(shè)置。省會(huì)城市、發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心作用的中心城市,其定點(diǎn)醫(yī)院還要設(shè)置獨(dú)立的血液透析中心、分娩室、兒科病房,滿足特殊患者救治需求。同時(shí),要組建多學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì),建立上級(jí)醫(yī)院對(duì)口指導(dǎo)關(guān)系,保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。四是要求二級(jí)醫(yī)院按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和改造重癥監(jiān)護(hù)單元,確保各重癥監(jiān)護(hù)單元隨時(shí)可使用,作為三級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)療資源的有益補(bǔ)充。五是要求三級(jí)醫(yī)院強(qiáng)化重癥醫(yī)療資源準(zhǔn)備,合理配備重癥醫(yī)護(hù)力量,確保綜合ICU監(jiān)護(hù)單元可隨時(shí)使用,通過建設(shè)可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)單元確保24小時(shí)內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)資源增加一倍。提前組織醫(yī)護(hù)人員開展重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn),迅速擴(kuò)充重癥醫(yī)學(xué)隊(duì)伍力量。建立重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員和其他經(jīng)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員混合編組工作模式,確保重癥患者醫(yī)療救治工作有序開展。
九、新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后哪些人群需要開展抗原或核酸檢測?
《總體方案》規(guī)定,社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”,不再開展全員核酸篩查。為保證居民檢測需求,要求社區(qū)保留一定數(shù)量的便民核酸檢測點(diǎn),零售藥店、藥品網(wǎng)絡(luò)銷售電商等要充足供應(yīng)抗原檢測試劑。
同時(shí),考慮到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中的場所,有關(guān)脆弱人群發(fā)生重癥風(fēng)險(xiǎn)較高,一旦傳染源引入,易發(fā)生聚集性疫情,因此提出對(duì)以下幾類人群開展抗原或核酸檢測:一是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的有發(fā)熱和呼吸道感染癥狀的門急診患者、具有重癥高風(fēng)險(xiǎn)的住院患者、有癥狀的醫(yī)務(wù)人員開展抗原或核酸檢測;二是疫情流行期間,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場所的工作人員和被照護(hù)人員,定期開展抗原或核酸檢測;三是對(duì)社區(qū)65歲及以上老年人、長期血液透析患者、嚴(yán)重糖尿病患者等重癥高風(fēng)險(xiǎn)的社區(qū)居民、3歲及以下嬰幼兒,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀后及時(shí)指導(dǎo)開展抗原檢測,或前往社區(qū)設(shè)置的便民核酸檢測點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測;四是外來人員進(jìn)入脆弱人群聚集場所時(shí),查驗(yàn)48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明并現(xiàn)場開展抗原檢測。
十、如何實(shí)施分級(jí)分類診療?如何使重癥高風(fēng)險(xiǎn)人員及時(shí)得到救治?
《總體方案》要求依托醫(yī)聯(lián)體構(gòu)建分級(jí)診療體系,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有各自的功能定位,以滿足患者就醫(yī)需要?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要做好人群健康監(jiān)測和健康管理,特別對(duì)老年人合并基礎(chǔ)疾病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群要實(shí)施分級(jí)健康服務(wù);醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)醫(yī)院主要提供技術(shù)支持,提高基層醫(yī)生對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群的識(shí)別、診斷和處置能力,同時(shí)做好居民常見病、多發(fā)病診療工作;醫(yī)聯(lián)體內(nèi)牽頭三級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)急危重癥患者救治,并為基層健康管理的老年人在病情變化需要就診時(shí)提供綠色通道。
在提升基層重癥救治能力的同時(shí),還要提高基層醫(yī)生對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群的識(shí)別、診斷和處置能力,加強(qiáng)分級(jí)分類收治工作,指導(dǎo)地方建立分片包干責(zé)任制,要求以地級(jí)市為單位,建立三級(jí)綜合醫(yī)院分片包干責(zé)任制。按照分區(qū)包片原則,為每一家三級(jí)綜合醫(yī)院劃定責(zé)任范圍,對(duì)口收治劃定區(qū)域內(nèi)高齡合并新冠病毒感染的重型、危重型患者,實(shí)現(xiàn)老年重癥患者包干管理“全覆蓋”。需要指出的是,分區(qū)包片劃定的是責(zé)任范圍,并不意味著只負(fù)責(zé)劃定區(qū)域內(nèi)患者的收治,任何醫(yī)院不得以劃定區(qū)域?yàn)槔碛赏普啞⒕苁掌渌麉^(qū)域轉(zhuǎn)來的重癥患者。對(duì)三級(jí)醫(yī)院來說,劃定責(zé)任區(qū)域是相對(duì)的,落實(shí)首診負(fù)責(zé)和急危重癥搶救制度是絕對(duì)的。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組將完善三級(jí)醫(yī)院收治老年重癥患者監(jiān)督考核機(jī)制,建立三級(jí)醫(yī)院收治老年重癥患者和陽性患者“日?qǐng)?bào)告”制度,并將收治情況納入三級(jí)公立醫(yī)院績效考核。
十一、《總體方案》明確對(duì)哪些人群開展健康調(diào)查?如何推進(jìn)分類分級(jí)健康服務(wù)?
主要是對(duì)65歲及以上老年人尤其是合并基礎(chǔ)疾病(包括冠心病、腦卒中、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等)及其新冠病毒疫苗接種情況進(jìn)行摸底。分類綜合考慮了基礎(chǔ)疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況和感染后風(fēng)險(xiǎn)程度等,是由專家進(jìn)行綜合研判制訂的標(biāo)準(zhǔn)。一級(jí)服務(wù)主要是對(duì)一般人群,開展健康教育、引導(dǎo)未接種加強(qiáng)免疫疫苗的老年人,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后符合接種條件的,盡快接種疫苗。二級(jí)服務(wù)是在一級(jí)服務(wù)的基礎(chǔ)上,對(duì)于次重點(diǎn)人群,對(duì)居家治療的無癥狀或癥狀輕微的感染者,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際通過網(wǎng)絡(luò)、視頻、電話、遠(yuǎn)程或線下方式指導(dǎo)開展抗原檢測、健康監(jiān)測,提供健康咨詢、用藥指導(dǎo)等。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、指氧飽和度小于93%等情況應(yīng)盡快轉(zhuǎn)診?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需要進(jìn)行隨訪,至居家治療觀察結(jié)束。社區(qū)(村)協(xié)助落實(shí)對(duì)居家治療感染者的管理,對(duì)有定期就醫(yī)需求的指導(dǎo)協(xié)助就醫(yī),協(xié)助提供購藥送藥等服務(wù)。三級(jí)服務(wù)主要是對(duì)重點(diǎn)人群,在二級(jí)服務(wù)的基礎(chǔ)上,對(duì)于失能老人或高齡行動(dòng)不便感染者,經(jīng)縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門確定的專家團(tuán)隊(duì)或上級(jí)醫(yī)院評(píng)估后決定收治方式。對(duì)重點(diǎn)人群感染者和有緊急醫(yī)療需求的人群,社區(qū)(村)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助轉(zhuǎn)診。
十二、《總體方案》對(duì)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)疫情防控做了哪些規(guī)定?
《總體方案》要求,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、精神??漆t(yī)院等人群集中場所結(jié)合設(shè)施條件采取內(nèi)部分區(qū)管理措施。疫情嚴(yán)重時(shí),由當(dāng)?shù)攸h委政府或聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制經(jīng)科學(xué)評(píng)估適時(shí)采取封閉管理,并報(bào)上級(jí)主管部門,防范疫情引入和擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、救治和管理感染者,建立完善感染者轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治綠色通道機(jī)制,對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染人員第一時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)和優(yōu)先救治,控制場所內(nèi)聚集性疫情。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和就診患者個(gè)人防護(hù)指導(dǎo),強(qiáng)化場所內(nèi)日常消毒和通風(fēng),降低場所內(nèi)病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)、大型企業(yè)等人員聚集的重點(diǎn)機(jī)構(gòu),應(yīng)做好人員健康監(jiān)測,發(fā)生疫情后及時(shí)采取減少人際接觸措施,延緩疫情發(fā)展速度。疫情嚴(yán)重時(shí),重點(diǎn)黨政機(jī)關(guān)和重點(diǎn)行業(yè)應(yīng)原則上要求工作人員“兩點(diǎn)一線”,建立人員輪轉(zhuǎn)機(jī)制。
十三、《總體方案》對(duì)農(nóng)村地區(qū)做好疫情應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備提出哪些要求?出于哪些考慮?
考慮到農(nóng)村地區(qū)疫情防控基礎(chǔ)相對(duì)薄弱、醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)不足等實(shí)際情況,為最大限度減少疫情流行高峰對(duì)農(nóng)村地區(qū)的影響,最大程度保護(hù)農(nóng)村居民生命安全和身體健康,《總體方案》將農(nóng)村地區(qū)疫情防控作為一個(gè)重要方面,細(xì)化實(shí)化各項(xiàng)疫情應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作。做好農(nóng)村居民宣教引導(dǎo),充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)作用,做好重點(diǎn)人群健康調(diào)查,加強(qiáng)醫(yī)療資源配置,配足有關(guān)治療藥物和設(shè)備。依托縣域醫(yī)共體提升農(nóng)村地區(qū)新型冠狀病毒感染醫(yī)療保障能力,建立重癥患者就醫(yī)轉(zhuǎn)介便捷渠道,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源,建立健全綜合性醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶機(jī)制,為農(nóng)村老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群提供就醫(yī)保障。根據(jù)區(qū)域疫情形勢和居民意愿,適當(dāng)控制農(nóng)村集市、廟會(huì)、文藝演出等聚集性活動(dòng)規(guī)模和頻次。
十四、《總體方案》對(duì)疫情監(jiān)測提出了哪些要求?在疫情應(yīng)對(duì)過程中需注意哪些問題?
按照《總體方案》要求,新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后,要繼續(xù)動(dòng)態(tài)追蹤國內(nèi)外病毒變異情況,評(píng)估病毒傳播力、致病力、免疫逃逸能力等特點(diǎn)變化,及時(shí)跟蹤研判并采取針對(duì)性措施。同時(shí)要監(jiān)測社區(qū)人群感染水平,監(jiān)控重點(diǎn)機(jī)構(gòu)暴發(fā)疫情情況,動(dòng)態(tài)掌握疫情規(guī)模、范圍、強(qiáng)度和病毒變異情況,研判疫情發(fā)展態(tài)勢。此外,繼續(xù)依托全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),對(duì)法定傳染病病例個(gè)案信息實(shí)時(shí)、在線監(jiān)測。在疫情應(yīng)對(duì)過程中要特別注意實(shí)時(shí)綜合評(píng)估疫情流行強(qiáng)度、醫(yī)療資源負(fù)荷和社會(huì)運(yùn)行情況等,依法動(dòng)態(tài)采取適當(dāng)?shù)南拗凭奂曰顒?dòng)和人員流動(dòng)等措施壓制疫情高峰,最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康,最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。
十五、《總體方案》對(duì)如何做好自己健康第一責(zé)任人有哪些要求?
新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后,倡導(dǎo)個(gè)人繼續(xù)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),按照要求分級(jí)分類就診?!犊傮w方案》指出,每個(gè)人都是自己健康第一責(zé)任人,大家要繼續(xù)堅(jiān)持戴口罩、勤洗手等良好衛(wèi)生習(xí)慣,在公共場所保持人際距離,及時(shí)完成疫苗和加強(qiáng)免疫接種。疫情嚴(yán)重時(shí),患有基礎(chǔ)疾病的老年人、孕婦、兒童等盡量減少前往人員密集場所。無癥狀感染者和輕型病例落實(shí)居家自我照護(hù),減少與同住人接觸,按照相關(guān)指南合理使用對(duì)癥治療藥物,做好健康監(jiān)測,如病情加重及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
十六、《總體方案》對(duì)中外人員往來管理做了哪些優(yōu)化?
按照《總體方案》要求,一是來華人員在行前48小時(shí)進(jìn)行核酸檢測,結(jié)果陰性者可來華,無需向我駐外使領(lǐng)館申請(qǐng)健康碼,將結(jié)果填入海關(guān)健康申明卡。如呈陽性,相關(guān)人員應(yīng)在轉(zhuǎn)陰后再來華。二是取消入境后全員核酸檢測和集中隔離。健康申報(bào)正常且海關(guān)口岸常規(guī)檢疫無異常者,可放行進(jìn)入社會(huì)面。三是取消“五個(gè)一”及客座率限制等國際客運(yùn)航班數(shù)量管控措施。四是各航司繼續(xù)做好機(jī)上防疫,乘客乘機(jī)時(shí)須佩戴口罩。五是進(jìn)一步優(yōu)化復(fù)工復(fù)產(chǎn)、商務(wù)、留學(xué)、探親、團(tuán)聚等外籍人士來華安排,提供相應(yīng)簽證便利。逐步恢復(fù)水路、陸路口岸客運(yùn)出入境。根據(jù)國際疫情形勢和各方面服務(wù)保障能力,有序恢復(fù)中國公民出境旅游。
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